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PREMIERE MONDIALE : Implant auditif inséré par chirurgie robot assistée
C'est une première mondiale réalisée par la médecine française. Une équipe du service d’oto-rhino-laryngologie de l’hôpital de la Pitié-Salpêtrière (AP-HP) a eu recours à la chirurgie robot assistée pour insérer le porte-électrodes d’un implant cochléaire dans l’organe de l’audition d'un patient atteint de surdité sévère bilatérale.
Les personnes atteintes de surdité sévère à profonde peuvent dans certains cas bénéficier d'un implant cochléaire. L'implant cochléaire est un dispositif médical électronique destiné à restaurer l'audition.
L'implant cochléaire est activé 3 semaines après la chirurgie, afin de débuter la réhabilitation de l’audition du côté de l’oreille implantée.
"L’utilisation du robot (système RobOtol®) a permis une insertion à une vitesse lente inférieure à 0,5 mm/s, régulière, sans à coup et sans tremblement permettant une stabilité remarquable pendant toute la durée de l’implantation. C’est la première fois qu’une équipe va plus loin que le fraisage de l’os temporal en réalisant l’insertion de l’implant cochléaire de manière robotisée. Le système utilisé offre un meilleur contrôle de l’insertion de l’implant, ce qui permet de réduire le traumatisme lié à son insertion." via Réseau CHU
Cette prouesse chirurgicale et technologique a été possible grâce à la conception du système RobOtol®, fruit d’une collaboration entre l’équipe de recherche de L’Unité UMR-S 1159 de l’Inserm et de Sorbonne Université (réhabilitation chirurgicale mini-invasive robotisée de l'Audition), le service d’ORL de la Pitié Salpêtrière AP-HP, l’institut des systèmes intelligents et robotisés (Sorbonne Université) et la société Collin ORL. La Fondation pour l'Audition a également apporté son soutien pour le succès de cette chirurgie robotisée d'un implant auditif.
En pratique, le chirurgien ORL commande un bras robotisé afin de positionner de manière extrêmement précise le porte-instrument, et insérer le porte électrode.
La chirurgie robot assistée pour cet implant auditif nécessite des instruments spécifiques à la chirurgie otologique, piloté à l’aide d’une souris 3D. Sa structure optimise la préservation du champ de vision, augmente la précision des gestes chirurgicaux et élimine tout tremblement de la main du chirurgien qui opère. Ce système a pu obtenir son marquage CE en 2016.
Le système robotisé pour la mise en place de l'implant auditif est fourni par Collin ORL (RobOtol®). Après avoir été le premier robot au monde à pouvoir réaliser des chirurgies de l’otite chronique et de l’otospongiose en 2018, ce système permet désormais de réaliser des procédures sur l’oreille interne.